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Foto del escritorDr. González

Tratamiento de sobremordida o mordida profunda y Protrusión maxilar en tan solo 7 meses, con ortodoncia osteogénica

Actualizado: hace 3 días


CASO CLÍNICO


Paciente: Diego Jesús Revilla Franco, Edad: 18 años, Fecha: Febrero 2014

Problema: Sobremordida o mordida profunda y Protrusión maxilar.

Tratamiento: en tan solo 7 meses, con Ortodoncia osteogénica.



Sobremordida o mordida profunda y Protrusión maxilar severo (Clase II)

Paciente respirador bucal (labios separados)
Paciente respirador bucal (labios separados), paciente roncador.

Exámenes previos

  • Evaluación clínica.

  • Estudio detallado de boca con Tomografía Cone Beam 3D con análisis de las 32 piezas.


Exámenes para estudio ortodóntico.

  • Modelos de estudio: Superior e Inferior.

  • Radiografía panorámica.

  • Radiografía cefalométrica.

  • Fotos extraorales:  Perfil, Frontal, Sonrisa y Tercio inferior. 

  • Fotos intraorales: Lateral derecha, Frontal anterior, Lateral izquierda, Oclusal superior, Oclusal inferior.


Estudio ortodóntico (de modelos, radiografías y fotografías)

  • Cefalometrías (Análisis de Ricketts y Steiner)

  • Diagnóstico computarizado.

  • Plan de tratamiento.

  • Presupuesto (con la mejor opción y alternativa)

  • Riesgo pre-operatorio (Análisis de sangre y orina completa)


Diagnóstico:


  • Sobre mordida o mordida profunda (los dientes antero-inferiores no son visible, contactan en el paladar)

  • Protrusión maxilar (prognatismo superior), perfil convexo.

  • Protrusión labial (labio superior más adelante que el inferior)

  • Periodontitis generalizada "inicial o leve"

  • Neumatización o prolongación de ambos senos maxilares.

  • Paciente respirador bucal (Labios separados), paciente roncador.


Plan de Tratamiento:


Opciones de tratamiento: Que se le presento al paciente y al abuelo.


Opción-1: Ortodoncia convencional (Brackets 2 años o más) + Cirugía Ortognática.

  • La cirugía es con internamiento de 2-3 días, anestesia general, mucha pérdida de sangre, muy invasiva, muy riesgosa, costosa, mucha molestia e hinchazón y dolor postoperatorio por unas 3 semanas, no se puede masticar por unos 3-4 meses.


Opción-2:  Ortodoncia osteogénica (Cirugía ostiogénica + Brackets por 7 meses)

  • La cirugía oteogénica periodontalmente acelerada, es para casos con presencia de periodontitis crónica generalizada (reabsorción ósea "moderada" y retracción de las encías), es una cirugía ambulatoria (anestesia local), con Tecnología "no invasiva" MECTRON PiezoSurgery Touch (cirugía ósea sin sangrado), menor costo que la Opción-1, sin dolor todo el postoperatrio.

  • Al día siguiente puede realizar sus actividades con normalidad (trabajo o estudio)


    Cirugía osteogénica (simulación en Dental Unlimited)
    Simulación como se realiza la cirugía osteogénica con tecnología europea "no invasiva"


Nota: El paciente y el abuelo rechazaron la opción-1 y optaron por la opción-2: Ortodoncia osteogénica (Cirugía osteogénica + Brackets durante 7 meses), el abuelo del paciente realizó el pago total del tratamiento como regalo a su nieto.

Tratamiento realizados:



Desfocalización de boca


  • Raspaje ultrasónico (eliminación de sarro y cálculos dentales (supragingival)

  • Profilaxis general (eliminación de placa bacteriana y materia alba)

  • Fisioterapia oral (enseñanza de higiene bucal: dientes, encías, paladar, lengua, carrillos y mucosas) enseñanza del uso del hilo dental directamente en boca, masajes a las encías, cambio de cepillo, gel, enjuague bucal y accesorios para la adecuada higiene bucal.

  • Eliminación de periodontitis generalizada con Láser diodo.


Ortodoncia osteogénica: Previo riesgo pre-operatorio (Análisis de sangre y orina completa en ayuno) 


Tratamiento de sobremordida o mordida profunda y Protrusión maxilar


  • Cirugía osteogénica del maxilar superior con Tecnología europea "no invasiva" para retruir el maxilar superior y mejorar el perfil del paciente.

  • Uso de brackets metálicos, uso de arco extraoral y técnica "striping"

  • Se término la corrección de ambos maxilares en 7 meses.

  • Fase inactiva 3 meses.

  • Retiro de brackets, bandas, arcos vestibulares, adhesivos y otros accesorios. 

  • Colocación de 2 Contenedores ortodónticos (1 superior y 1 inferior)


Antes y Después del tratamiento con Ortodocnia osteogénica en tan solo 7 meses




Sobremordida o mordida profunda, antes del tratamiento con ortodoncia osteogénica, los dientes inferiores anteriores no se aprecian por la mordida profunda
Antes del tratamiento con ortodoncia osteogénica, los dientes inferiores anteriores no se aprecian por la mordida profunda o sobremordida

Despues del tratmiento con ortodoncia osteogénica se aprecian los dientes en oclusión normal
Después del tratamiento con ortodoncia osteogénica en tan solo 7 meses, los identes inferiores ya se aprecia por la corrección de la sobremordida o mordida profunda.






Si estás interesado(a) en corregir la mala posición de tus dientes y la maloclusión de tus maxilaresl, no lo dudes, empieza ya con una Evaluación Clínica y un Estudio Ortodóntico en Dental Unlimited.



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