Para poder realizar un correcto y adecuado tratamiento de la enfermedad periodontal (gingivitis, periodontitis o piorrea), hay que saber con exactitud en grado se encuentra la reabsorción ósea alveolar (puede ser inicial o leve, moderada, avanzada o severa); mediante una Evaluación clínica, radiográfico tomográfica, las fases de tratamiento son tres:
Tratamiento de Fase inicial: (Eliminación de factores causales)
Controlar la gingivitis.
El raspado y alisado radicular.
Instrucciones de higiene bucal.
Objetivo: detener la progresión de la destrucción de los tejidos periodontales.
Tratamiento de Fase correctiva: (Eliminación de periodontitis y restauración de tejidos perdidos)
Eliminación de la periodontitis.
Restauración de los tejidos perdidos (injertos de hueso o rellenos óseos biológicos Injertos de regeneradores de hueso sintéticos e injertos de encía o membrana de colágeno, etc.)
Establecer la función y estética de la boca con implantes dentales (reemplazo de piezas ausentes o extraídas.
Fase de mantenimiento: soporte periodontal.
Limpieza general con el dentista cada 3 meses
Control y medidas para prevenir el origen de una nueva gingivitis o periodontitis.
Tratamiento de periodontitis crónica generalizada
1. Periodontitis inicial o leve sin cirugía
Limpieza profunda con MECTRON PiezoSurgery Touch. Eliminación de sarro, cálculos y placa bacteriana supragingival y subgingival con anestesia local en Quirófano odontológico.
Con Láser diodo/LANAP, eliminación del 100% de las bacterias en zona subgingival.
Establecer la función y estética de la boca con implantes (en caso faltan dientes)
2. Periodontitis moderada sin cirugía
Limpieza profunda con MECTRON PiezoSurgery Touch. Eliminación de sarro, cálculos y placa bacteriana supragingival y subgingival con anestesia local en Quirófano odontológico.
En caso de cálculos extremadamente calcificados o anquilosados a las superficies radiculares (extracción del diente)
Alisado radicular.
Con Láser diodo/LANAP, eliminación del 100% de las bacterias en zona subgingival.
Restauración de los tejidos perdidos (injertos de hueso y encía, etc.)
Establecer la función y estética de la boca con implantes (en caso falten dientes)
3. Periodontitis avanzada o severa sin cirugía
Cuando los dientes todavía mantienen el soporte óseo del tercio apical, pero aunque estén con mucha movilidad, en Dental Unlimited no lo extraemos sus dientes (como lo hacen la mayoría de especialistas), los mantenemos en boca, previa colocación de una ferulización por 6 meses (inmovilización de piezas dentales), mientras tratamos los defectos óseos y de las encías.
Solo en caso de existir algún diente o muela con cálculos extremadamente calcificados o anquilosados a las superficies radiculares (es extracción del diente + relleno óseo), porque no puede quedar focos infecciosos internamente.
Limpieza profunda con MECTRON PiezoSurgery Touch. Eliminación de sarro, cálculos y placa bacteriana supragingival y subgingival con anestesia local en Quirófano odontológico.
Alisado radicular.
Con Láser diodo/LANAP. Eliminación del 100% de las bacterias en zona subgingival.
Restauración de los tejidos perdidos (injertos o rellenos óseos e injertos de encía)
Establecer la función y estética con implantes dentales (en caso falten piezas dentales)
4. Periodontitis avanzada o severa con cirugía
Cuando los dientes tienen mucha movilidad y ya no tienen soporte óseo del tercio apical, se extraen los dientes o muelas + rellenos óseos para colocar posteriormente implantes dentales (para evitar mayor reabsorción, hundimiento o atrofia del hueso alveolar.
Cuando hay cálculos extremadamente calcificados o anquilosados a las superficies radiculares, se extraen los dientes o muelas + rellenos óseos para evitar mayor reabsorción, hundimiento o atrofia del hueso alveolar.
Gingivectomía a colgajo.
Limpieza profunda con MECTRON PiezoSurgery Touch. Eliminación de sarro, cálculos y placa bacteriana supragingival y subgingival con anestesia local en Quirófano odontológico.
Alisado radicular.
Con Láser diodo/LANAP, eliminación del 100% de las bacterias en zona subgingival.
Colocación de puntos de sutura + protector de herida y sutura por 14 días.
Restauración de los tejidos perdidos (injertos o rellenos óseos e injertos de encía)
Establecer la función y estética con implantes (en caso falten piezas dentales)
Ventajas del Láser Diodo/LANAP
El Láser Diodo/LANAP se ha convertido en el líder mundial para la eliminación de la periodontitis sin cirugía y recuperación rápida.
Beneficios de Láser diodo en la eliminación de la periodontitis
Sin cirugía, sin incisiones, sin sutura, sin dolor y sin hinchazón post-operatorio.
Recuperación rápida en 24 horas la encía se adhiere al diente.
Desnaturaliza las bacterias del tejido enfermo.
Mata todas las bacterias, hongos y virus presentes.
Desinfecta las bolsas periodontales.
Menos pérdida de hueso y encía.
Menos sensibilidad y menos infecciones postoperatorias.
Crea un “gel de fibrina” que ayuda a la angiogénesis.
Promueve la regeneración ósea y de las encías.
Más confort que la cirugía convencional.
Ajusta el trauma oclusal de la mordida.
Puede realizar actividades cotidianas desde el día siguiente
Educamos al paciente sobre la higiene bucal (dientes, encías, carrillos, paladar, lengua, mucosa)
Cumplir instrucciones dadas por escrito (cuidados, medicación, alimentación e higiene bucal y control)
Es una terapia fotoactiva que también se puede usar en combinación con la terapia convencional (gingivectomía a colgajo) para la eliminación correcta y adecuada de la periodontitis.
La decisión respecto a qué tipo de tratamiento periodontal se debe realizar, cuántas localizaciones deben incluirse y en qué momento se debe hacer el tratamiento, se adopta tras hacerse una Evaluación detallada de la boca, para eliminar la causas que lo ha originado.
Ventajas del Raspaje ultrasónico y Profilaxis general
Eliminación del sarro, cálculos y placa bacteriana, solo de la parte visible (zona supragingival) y una pequeña parte del surco gingival.
Eliminar o reducir de forma destacada el infiltrado celular inflamatorio bajo la encía (edema, hiperemia, baja consistencia de tejidos), hecho que posibilita la evaluación de los contornos gingivales y de la profundidad de bolsa "real".
Reducción de la inflamación gingival hace que los tejidos blandos sean más fibrosos y por ende más finos, lo cual facilita su manejo quirúrgico.
Disminuye la propensión al sangrado, con lo que se simplifica la inspección del campo quirúrgico.
Permite evaluar la adecuada eficiencia de los autocuidados de higiene bucal, de gran importancia para decisión para el pronóstico a largo plazo. La ineficiencia de la higiene bucal, a menudo implica que ese paciente debe ser excluido de cualquier tratamiento quirúrgico.
Ventajas de las técnicas quirúrgicas
Las técnicas quirúrgicas en cirugía periodontal son eliminar la periodontitis modera cuando hay cálculos extremadamente calcificados o soldados a las superficies radiculares, y exclusivamente para eliminar en todos los casos de periodontitis severa.
Para tener acceso a las superficies radiculares y así poder desbridar adecuadamente la encía y eliminar al 100% los cálculos, sarro y placa bacteriana de las zonas no visibles (zona subgingival)
La gingivectomía (cirugía a colgajo), permite exponer el hueso alveolar y a su vez dar a la zona intervenida un contorno fisiológico favorable a las medidas de higiene oral.
No existe una sola técnica quirúrgica estandarizada para todos los casos.
Cada uno de los procedimientos quirúrgicos está diseñado para una situación específica o con un objetivo predeterminado (según el caso del paciente)
En algunos casos se pueden combinar la técnica láser con la técnica quirúrgica, para cumplir con los objetivos globales de correcto y adecuado tratamiento de la periodontitis.
Facilitar el autocontrol de la placa bacteriana.
Mejora la preservación del ligamento periodontal a largo plazo.
Las principales ventajas de una gingivectomía (cirugía a colgajo) es la creación de menores molestias para el paciente, ya que la cicatrización ocurría por primera intención y facilita la posibilidad de restablecer un contorno fisiológico correcto del hueso alveolar en zonas con defectos óseos (reabsorción ósea y/o retracción gingival), se puede emplear en todos los casos en que esté indicado el tratamiento quirúrgico.
Cuando hay dificultad para diagnosticar a la perfección previa a la cirugía, sin embargo, en el acto quirúrgico hay un 100% de certeza (el grado de periodontitis y el tipo de destrucción o reabsorción ósea ocurrida). Además, es frecuente la identificación intraquirúrgica de defectos óseos antes no diagnosticados o de conformación más compleja que la prevista, con una radiografía panorámica no aprecia al 100% la gravedad del hueso alveolar, se recomienda una Tomografía Cone Beam 3D con análisis, ahí sale más detallado los defectos óseos y las zonas de riesgo como son en el maxilar superior los "senos maxilares" y en el maxilar inferior el "nervio dentario inferior; así como también se puede solicitar las medidas milimétricas de la altura y diámetro cervical, medio y apical del hueso alveolar para un correcto y adecuado tratamiento.
Recomendaciones
Evita la pérdida de tus dientes naturales por la periodontitis o piorrea, se pueden rehabilitar y conservar en boca, con injertos de hueso o rellenos óseos biológicos o sintéticos, injertos de encía o membrana de colágeno, plasma y fibrina rica en plaquetas previa eliminación de la infección de la periodontitis. Para regenerar el hueso alveolar super rápido y sin ningún rechazo del cuerpo, es con regenerador óseo sintético alemán o francés (3 meses, otros de 3-6 meses). En cambio los rellenos óseos biológicos de humano, bovino o de porcino son muchísimo mas lento la regeneración ósea (de 6-8, 7-9, 8-10 o más meses, dependiendo la calidad y marca del producto).
La prevención es más barato que un tratamiento ¡Más vale prevenir que lamentar! ¡Más vale prevenir que tener que invertir mucho dinero en tratamientos especializados! (en algunos casos muy complicados grandes sumas para rehabilitar: encías, hueso alveolar, reponer piezas perdidas, mediante injertos de hueso, injertos de encías y/o implantes dentales).
En caso extracción dental, no olvides que el hueso alveolar se reabsorbe hasta el 70% en el primer año y posteriormente 1 mm por año. Para evitar lo dicho anteriormente, lo ideal es que el mismo día de la extracción, se debe colocar un relleno óseo biológico o sintético en el alvéolo de cada raíz, para que el hueso no se reabsorba el 70%, y de esta manera el hueso se mantendrá normal, tanto en altura como en diámetro, adicionalmente el mismo día se puede colocar un implante dental de titanio, de lo contrario el implante lo puede colocar en 8-10 meses posteriormente.
No busques tratamientos empíricos y mucho menos busques tratamientos baratos, no olvides que "lo barato sale caro", el dinero se puede conseguir (tienes que dar prioridad a tu salud bucal), no olvides que con el dinero solo se compra los servicios, pero no la salud (no hay dientes naturales para comprar, por más dinero que tengas).
Acude a profesionales con experiencia en Periodoncia e implantología, para que te realicen control y mantenimiento de la salud de tu boca, mediante Profilaxis o Limpieza general cada 3 meses y debes evitar la formación de sarro o cálculos dentales. Si en caso ya lo tienes debes realizarte primero el Raspaje ultrasónico (eliminación de sarro y cálculos) y seguido una Profilaxis general (eliminación de placa bacteriana y materia alba)
Preocúpate por tus dientes y tu boca, es tu mejor carta de presentación, goza de una buena salud bucal y por ende goza de una buena tu salud general, mejora tu calidad de vida y autoestima personal "invierte en tu salud", para que no pierdas tus dientes naturales uno a uno.
¡Cuida la salud de tu boca, que de ella
depende tu salud general!
Dental Unlimited cuenta con Tecnología "sistema no invasiva" para la eliminación de la periodontitis radicalmente en una sola sesión ambulatoria de dos horas, sin dolor el acto operatorio y todo el post-operatorio. En el misma sesión le podemos implantes dentales y en caso de deficiencia ósea, colocar injertos de hueso en bloque, rellenos óseos, regeneradores de hueso biológicos o sintéticos, regeneradores de encía membranas de colágeno de porcino o bovino (últimos avances de Alemania, Francia y Estados Unidos), le podemos colocar "plasma y fibrina rica en plaquetas" (la sangre centrifugada del mismo paciente)
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